問：蔡校長你好，我是實習醫學生，想請問在健保的發展趨勢下，如果想要走「創業」這條路（就是蔡校長說的第三條路），但又希望能在醫路上鍛鍊出紮實的臨床專業，是否對我們醫學生有什麼建議呢？謝謝！（spleen）
答：（蔡依橙）Spleen 同學問題中提到「第三條路」，看來是把小弟的部落格看得蠻仔細的。如果讀者還沒看過的，歡迎參考以下連結。
- 「醫療崩壞中，我該怎麼辦？」：改變之前，你所該認清的現況。
- 「醫療崩壞中，我該怎麼辦？」：可能的路之「安身立命」路線
- 「醫療崩壞中，我該怎麼辦？」：可能的路之「追求卓越」路線
- 「醫療崩壞中，我該怎麼辦？」：可能的路之「大膽離開」路線（目前沒有 XD）
前情提要
簡單前情提要，就是之前我在部落格中，持續書寫一個系列，給年輕醫師們參考，包括認清現況後，分析我所有的朋友，大概分為安身立命、追求卓越、大膽離開三條路。然後我個別寫了一篇文，不過到了「大膽離開」這一篇，我就富奸 拖稿非常久。
至於為什麼拖稿，黃柏誠醫師在臉書留言幫我找的理由 說得很好，其實我自己寫下的生命故事跟發展足跡，就是「大膽離開」的作品。
說實在的，新思惟創業至今三年半，每次有人問我「請問怎麼創業？我想創業」時，心中的第一反應依然是「真的很難很難」。
但是，你不是來聽我說「成功機率低」的，你是來聽我說「我可以怎麼做，最大化我的成功機率」的，所以，以下分享。
先釐清議題
首先，先容小弟我「非常不要臉」的假設，你是覺得我這樣的路很酷，所以才來問我。也就是說，你認為，作醫生像醫生，做到世界頂尖，然後從走到世界頂尖的過程，萃取出對經營與創業的知識，放下一切去實踐，做一個沒有人做過的事情，好像還不錯。
然後，你想要問我，回頭看這 15 年，有什麼是從醫學生開始就能夠培養的。
如果問題是這樣的話，我就根據這個方向回答囉。
做事做到最好
因為創業需要突破的困境實在太多了，所以你要反覆鍛鍊自己，做什麼事情都要做到比「你所知道做得最好的人」還要好的程度，而且要在方方面面如此。
當你知道，別人開會都有議程，所以效率高，那你就也要有議程。而且把這樣的技術應用到跑流程、做企劃上。當你發現，別人開會議程都一張而已，你就用電腦打，而且印成每個人都有一張。你可以參考這篇文章裡頭，20 年前我在學生時代開會時，所用的文件。
20 年後的現在，同樣是辦活動，你當然不是用電腦打一打就算厲害，你要能做網站、做簡單的平面設計、作個影片、用 LINE 或 Facebook 群組溝通、迅速決策，那才算厲害。
當你實習，發現同 team 的 intern 怎麼那麼強？那你就要去問，「你的知識好淵博，請問你都怎麼準備的？」然後讓自己買一樣的書、花更多的時間去讀。
技術方面，當你發現自己 Foley 放不進去、NG 放不順，那就去找資深 intern 請教，為什麼他們被 call 放 Foley、NG 都那麼淡定？一有機會就要跟去看，他是怎麼準備布單、Jelly 怎麼塗、手怎麼拿、如何用力？
當你擔任住院醫師，就要開始往國際邁進，前兩年拼命學好本科基礎，不懂的病就念就問，要做到大概 R2 聽晨會，就會常常覺得「這個病我知道，那就是怎樣怎樣怎樣」，甚至還能反過來思考「台上這個人報得不好」的各種細節。
當你擔任主治醫師，發現某某主任的行政能力有問題，那你要在心裡思考，如果我是他，我會怎麼做？他造成的基層不爽，要怎麼解決？是不是事情改成怎樣安排就行？是不是溝通的方式改成怎樣就行？
有一句搞不清楚是 Steve Jobs 還是 Pablo Picasso 說的話：「Good artists copy; great artists steal.」其概念就是如此。（其實沒有證據支持這是 Picasso 說過的，考證請見此。）
你看到別人做得好，照著做，你也不可能贏他，乾脆你去認真的理解，人家到底怎麼變成這麼強的，瞭解其內在邏輯與神髓，然後在自己身上實踐，改掉人家的缺點，加上自己的特色與強化，自然會變得更好！
詳細的每個階段作法，在《新思惟網路講堂》有提過，歡迎前往參考。
這些文章讀完，接著你就要 great artists steal 啦，瞭解其內在邏輯與神髓，在你的身上實踐，加上自己的特色與強化，變得比我更好。
為什麼要這樣做？
因為這些技藝與能力的突破，包括三個步驟：
- 認清自己是強還是弱（評估現狀）
- 知道自己弱在哪裡，也知道怎麼變強？（問對問題）
- 拿出恆毅力，執行可以讓自己變強的步驟，真的讓自己變強。（解決問題）
這三個步驟，可以解決人生中絕大多數的發展問題。
你要成為臨床很強的醫師，可以！你要寫出一篇論文，可以！你要寫出很多論文成為大師，可以！你要評估自己是否創業，可以！你要重組自己的能力，並開展一個新事業，可以！
大部分的人，之所以沒辦法完成自己的夢想，其內部問題都可以歸類到這三項。
- 自以為太強，因自以為是而失敗。自以為太弱，因不敢把握機會而失敗。
- 不知道自己弱在哪裡，或知道自己弱在哪裡卻不會找方法補強，只好失敗。
- 明明知道怎樣可以讓自己變強，但就是拿不出狠勁長時間的逼迫自己熬過訓練，寧願動嘴巴唬唬人就好，被人看穿深度不足，失敗。
還是要提的是，一個人會不會成功，還有很多外部因素，但做好這三步驟，的確是讓人成功機會最大化的核心方法。
而且，就算失敗了，你會知道自己為什麼失敗，在失敗之前，也會因為自己的持續努力，而提早嗅到風向轉變或情況不對，讓自己提早做出正確的決定。
別笑這世界現實
這個世界，「事實上」就是現實的。
你有能力唸完醫學系考過證照，人家才願意給你住院醫師訓練的機會；你表現比同期住院醫師好、做事速度快，人家才願意給你題目讓你寫；你把個案報告寫得又快又好，人家才願意給你研究主題；你有了論文，人家才願意給你計畫；你有了系列成果，國際學會才給你機會演講；你每次都講得精彩，長年的研究也啟發了一代又一代的年輕醫師，人家才會給你科學獎項與殊榮。
你在資源匱乏的狀況下，研究也能做得好，人家比較容易給你主管缺；你在主管任內能完成別人做不到的指標，你要做創新活動，當然院方會比較支持；你辦的月會總是令人回味無窮，自然你創業出來做，大家願意給你第一次的機會；你第一次的活動辦得好，自然就形成屬於你自己的品牌。
擁有了這樣的自我疊代能力，你想成為醫學大師，想轉行創業，想完成任何夢想，你都將懂得如何去分析、學習、實踐。
你會成為優秀的「人」，懂得如何學習、適應、生存的「人」，而不只是個「醫師」。
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